Ulcus Molle

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Video: Ulcus molle (Weicher Schanker) - Infektionskrankheiten 2024, Marzo
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Ulcus molle

L'ulcus molle (soft chancre) porta a ulcere dolorose e suppurazione dei linfonodi nell'area dell'inguine, che sono causate da un'infezione batterica (Haemophilus ducreyi). La diagnosi viene solitamente effettuata sulla base dei sintomi. Il trattamento è con antibiotici…

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Percorso di trasmissione

Oltre a sifilide, gonorrea e linfogranuloma venereo, l'ulcus molle è una delle quattro classiche malattie a trasmissione sessuale soggette alla legge sulle malattie sessualmente trasmissibili. Si verifica dieci volte più spesso negli uomini che nelle donne. La trasmissione avviene quasi esclusivamente durante i rapporti sessuali. L'ulcus molle si verifica raramente in Austria (e in Europa), ma è comune nelle aree tropicali e subtropicali (soprattutto grandi città e porti).

Prevenzione e sintomi

Poiché un'infezione è possibile solo durante i rapporti sessuali, i preservativi proteggono. Dopo un periodo di incubazione da due a sette giorni, si sviluppano piccoli noduli dolorosi che si rompono rapidamente e formano ulcere piatte, morbide e dolorose di varie dimensioni con bordi sfocati e un bordo rosso. Le ulcere profonde portano alla distruzione dei tessuti. I linfonodi inguinali sono dolorosi, gonfi e formano un ascesso (linfoadenopatia unilaterale = bubbone). La cavità dell'ascesso può rompersi, provocando il drenaggio del pus verso l'esterno o la diffusione nel tessuto circostante e portare a nuove lesioni. Come complicanze possono verificarsi un restringimento del prepuzio (fimosi) o dell'uretra (stenosi uretrale) e una fistola uretrale.

diagnosi

La diagnosi viene fatta sulla base dei sintomi tipici, perché la coltura del patogeno e l'identificazione microscopica sono difficili. Tuttavia, di solito vengono effettuati tentativi per rilevare il patogeno utilizzando un metodo di colorazione speciale (colorazione di Giemsa) da un campione di pus o dalla secrezione dal bordo dell'ulcera. La terapia antibiotica deve essere eseguita immediatamente dopo l'estrazione del materiale. I test per altre malattie sessualmente trasmissibili (gonorrea, sifilide, HIV e herpes ecc.) Sono consigliati per ulteriori esami.

Terapia e post-terapia

Il trattamento è con antibiotici (azitromicina, ceftriaxone, ciprofloxacina, eritromicina). Il paziente deve essere osservato per almeno tre mesi. Se il paziente soffre di una deficienza immunitaria, il trattamento antibiotico deve essere intensificato. Anche il partner sessuale dovrebbe essere esaminato.

Secondo la legge sulle malattie veneree, in Austria esiste un obbligo limitato di denuncia delle malattie veneree (sifilide, gonorrea, ulcus molle e linfogranuloma venereo). Ciò significa che le persone che non seguono le istruzioni del medico verranno segnalate al reparto sanitario.

Nota Le attività sessuali devono essere evitate durante il trattamento.