Terapia Del Conflitto

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Video: L’invisibile del conflitto | Tiziana Fragomeni | TEDxNapoli 2024, Marzo
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Impingement della spalla: diagnosi e terapia

Il dolore alla spalla è comune quando c'è un restringimento all'interno dell'articolazione. In presenza di una sindrome da collo di bottiglia della spalla ("sindrome da conflitto"), la fisioterapia è utile nella terapia, gli interventi sono richiesti solo raramente…

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  • Opzioni terapeutiche
  • Chirurgia raramente
  • A chi posso chiedere?
  • Come verranno coperti i costi?

Come parte della diagnosi, il medico si informerà in una discussione dettagliata con il paziente (anamnesi) sul dolore alla spalla, da quanto tempo è passato, dove può essere sentito, di che tipo è quali movimenti si verificano e se sono già stati effettuati trattamenti precedenti.

Chiederà anche che lavoro o quali hobby (sport ecc.) Hai, quali malattie preesistenti hai, quali malattie hai in famiglia e quali farmaci stai assumendo. Durante l'esame obiettivo, il medico presterà particolare attenzione alla posizione e all'interazione nella spalla. Lo stato muscolare fornisce anche informazioni sulle possibili cause. La palpazione dell'articolazione e degli attacchi dei tendini, nonché alcuni test di movimento della spalla, forniscono informazioni importanti.

La diagnosi è spesso chiara dall'esame clinico. Per identificare la causa in modo più preciso, vengono solitamente utilizzati metodi di imaging come i raggi X e gli ultrasuoni. La tomografia a risonanza magnetica (RM) è raramente necessaria se si sospetta una sindrome da conflitto.

Opzioni terapeutiche

Le sindromi da collo di bottiglia nella spalla vengono solitamente trattate in modo conservativo senza la necessità di un intervento chirurgico. Diversi metodi di fisioterapia vengono utilizzati per alleviare il dolore. La terapia attiva con un fisioterapista prevede una combinazione di esercizi che allungano l'area della spalla, ma anche la rafforzano, in particolare il gruppo muscolare della cuffia dei rotatori che stabilizza l'articolazione della spalla. In fisioterapia viene prestata attenzione anche agli eventuali squilibri muscolari individuali che possono essere presenti.

Se il dolore è grave, il dolore mitigatori dal gruppo dei farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS) possono essere utilizzati. In caso di sindrome da conflitto di spalla possono essere utilizzate anche iniezioni con una combinazione di anestetico locale (anestetico per alleviare il dolore) e cortisone (incluso antinfiammatorio) (" infiltrazione ").

Inoltre, i metodi di terapia fisica come il freddo possono essere utilizzati per alleviare il dolore nei disturbi acuti.

Chirurgia raramente

Se tutti i metodi conservativi portano a un successo nullo o insoddisfacente, può essere necessaria un'operazione alla spalla. A seconda della causa, parti del tetto della spalla o dell'articolazione angolare, ad esempio, vengono rimosse e raramente vengono cucite crepe sul tendine della cuffia dei rotatori. Le operazioni sono generalmente mininvasive con un campione articolare (artroscopia).

Se non trattata, il conflitto può portare a irrigidimento o artrosi della spalla. Per ulteriori informazioni, vedere Osteoartrite: che cos'è?

A chi posso chiedere?

Hai problemi alla spalla? Per chiarire il dolore alla spalla, è meglio contattare i seguenti uffici:

  • Medico generico,
  • Specialista in ortopedia,
  • Specialista in medicina fisica e riabilitazione generale,
  • Specialista in chirurgia traumatologica,
  • possibilmente pediatra (il conflitto è raro nei bambini).

Come verranno coperti i costi?

I costi per la diagnosi e il trattamento di problemi alla spalla come il conflitto sono generalmente coperti dalle agenzie di previdenza sociale.

Fisioterapia (fisioterapia o ginnastica correttiva)

Se la fisioterapia è prescritta da un medico e il fisioterapista ha un contratto con l'assicurazione sanitaria, i costi saranno saldati direttamente con l'assicurazione sanitaria. In alcuni casi o per un certo numero di trattamenti, è richiesta l'approvazione di un medico primario.

Per i terapisti elettivi (non hanno un contratto con un fornitore di assicurazione sanitaria), l'assicurazione sanitaria paga un rimborso dell'80% della rispettiva tariffa contrattuale se sono disponibili la prescrizione di un medico e, se necessario, l'approvazione di un primario. Alcune agenzie di sicurezza sociale offrono fisioterapia nelle proprie strutture. La terapia è determinata dalla direzione medica; in questo caso non è richiesta alcuna autorizzazione preventiva. Per ulteriori informazioni, contattare la propria agenzia di previdenza sociale.

Per ulteriori informazioni sulla copertura dei costi della fisioterapia, ad esempio per un soggiorno in una spa o in un ospedale, vedere Fisioterapista.

Quando è richiesto il ricovero

Se è necessaria un'operazione alla spalla, verrà eseguita in ospedale come ricoverato. Qui vengono fatturate le spese ospedaliere. Il paziente deve pagare un contributo giornaliero alle spese.

Per ulteriori informazioni, vedere Quanto costa una degenza in ospedale?

Quando è richiesto un soggiorno di riabilitazione

A volte è necessario un soggiorno di riabilitazione dopo un intervento chirurgico alla spalla. Per ricevere le prestazioni di riabilitazione medica, le persone colpite devono presentare una domanda di riabilitazione per ottenere un permesso.

Ulteriori informazioni sono disponibili in Rehabilitation and Cure.

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