Vaccinazioni Per Bambini: Un Aiuto Decisionale

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Video: Vaccini obbligatori: tutto quello che c'è da sapere 2024, Marzo
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Vaccinazioni per bambini: un aiuto decisionale

Ogni giorno entriamo in contatto con un gran numero di batteri e virus. La maggior parte di loro ci riguarda poco, altri per niente. Ma ci sono anche agenti patogeni che possono causare infezioni gravi. Malattie come il morbillo, la poliomielite e il tetano possono avere gravi complicazioni e causare effetti a lungo termine o addirittura essere fatali. Questi rischi possono essere evitati con la vaccinazione.

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  • Vaccinare, si o no?

Vaccinazioni: protezione per la società

Le vaccinazioni proteggono la persona vaccinata (protezione individuale). Inoltre, molte vaccinazioni protettive, come la vaccinazione contro il morbillo, proteggono indirettamente anche le persone non immuni perché viene prevenuta la diffusione delle infezioni (protezione della comunità). Farsi vaccinare è quindi non solo un atto di responsabilità personale, ma anche un atto volontario di solidarietà per proteggere i membri sensibili della nostra società che non possono essere protetti da una vaccinazione (es. Neonati o persone con un sistema immunitario indebolito).

I genitori devono affrontare la questione della vaccinazione entro il terzo mese di vita del bambino al più tardi. Alcuni non sono sicuri che la vaccinazione sia davvero necessaria. Infine - questa è spesso l'obiezione che ci interessa - le vaccinazioni possono anche avere effetti collaterali. Non è meglio lasciarli passare attraverso i presunti problemi iniziali "innocui"?

Poiché i genitori di oggi non hanno più familiarità con molte delle malattie prevenibili con il vaccino, il rispetto per tali malattie è diminuito. Grazie alle vaccinazioni, la poliomielite non esiste più in Austria, il tetano è diventato una rarità e la meningite batterica causata da Haemophilus influenzae di tipo B è praticamente inesistente in Austria. Va anche notato che le cosiddette malattie infantili come il morbillo, la parotite o la pertosse non sono affatto innocue e possono colpire persone di tutte le età. Le malattie prevenibili con i vaccini possono essere associate a gravi complicazioni (ad es.danni cerebrali, paralisi, cecità e sordità) e persino alla morte. Le vaccinazioni possono prevenire queste malattie e il loro conseguente danno.

Consulenza individuale sulla vaccinazione

Le vaccinazioni sono una parte essenziale della prevenzione di molte gravi malattie infettive. Pertanto, ci sono raccomandazioni di vaccinazione in Austria secondo il piano di vaccinazione austriaco, che vengono valutate ogni anno dal comitato nazionale di vaccinazione in base allo stato attuale delle conoscenze e adattate se necessario. Il referente più importante per qualsiasi domanda è il medico. Il suo dovere di informazione è anche regolato dalla legge. Di conseguenza, prima di ogni vaccinazione, deve informare la persona da vaccinare o i genitori / rappresentante legale della persona da vaccinare sulla malattia da prevenire e sui benefici o sui possibili effetti collaterali o complicazioni della vaccinazione. Inoltre, il medico deve spiegare il tipo di vaccino, la durata della protezione vaccinale e le vaccinazioni di follow-up e di richiamo. La decisione individuale a favore o contro una vaccinazione, tuttavia, spetta in ultima analisi al vaccinato o ai suoi genitori / al suo rappresentante legale.

Vaccinare, si o no?

La domanda "vaccinare, sì o no?" È oggetto di accesi dibattiti in Austria, perché non esiste la vaccinazione obbligatoria in questo paese. Chiunque può rifiutare una vaccinazione per sé o per il proprio bambino senza fornire una motivazione. Spetta ai genitori far vaccinare i propri figli in tempo utile.

Nota Secondo la Convenzione delle Nazioni Unite del 20 novembre 1989, i bambini hanno diritto alla migliore assistenza sanitaria. Ciò include anche la protezione contro le malattie che possono essere prevenute con la vaccinazione.

Ci sono molte informazioni e mezze verità sulla vaccinazione. Molti genitori sono quindi rapidamente confusi. La vaccinazione non danneggia i bambini più di quanto avvantaggi loro? Perché dovrei vaccinare mio figlio contro malattie infettive che sono già state debellate? Le vaccinazioni sono davvero sicure? Il Robert Koch Institute, insieme all'Istituto Paul Ehrlich, ha contrapposto le obiezioni più frequenti alla vaccinazione con i fatti concreti. Le risposte dovrebbero aiutare a classificare le affermazioni e ad avere un'idea dei benefici della vaccinazione. I punti di discussione più importanti sono riassunti e integrati qui:

Tesi 1: Le vaccinazioni non proteggono a lungo termine

La necessità o meno di ripetere una vaccinazione varia da vaccino a vaccino. Più intensamente il sistema immunitario deve affrontare un agente patogeno, maggiore è la probabilità che venga riconosciuto dal sistema di difesa dell'organismo quando penetra in seguito. Le vaccinazioni con vaccini vivi, in particolare, hanno un impatto altrettanto forte sul sistema immunitario di un'infezione sopravvissuta, ma senza esporre le persone ai rischi della malattia. Ad esempio, se un bambino riceve due iniezioni combinate morbillo-parotite-rosolia (MMR), si presume che la protezione immunitaria durerà tutta la vita. La situazione è diversa con tetano, difterite, poliomielite o pertosse. La vaccinazione contro queste malattie infettive fornisce protezione solo per pochi anni e dovrebbe essere aggiornata regolarmente secondo le raccomandazioni nazionali.

Tuttavia, a causa dell'effetto temporaneo di un vaccino, non si può presumere che sia meno efficace fintanto che si rimane entro gli intervalli raccomandati. Le vaccinazioni dovrebbero essere aumentate secondo le raccomandazioni. Se una vaccinazione di richiamo viene saltata, ogni vaccinazione deve essere preparata il prima possibile.

Nota Anche le persone che sono già sopravvissute a una malattia infettiva, a seconda della malattia, a volte non sono permanentemente immuni a questa malattia! Ad esempio, puoi avere la pertosse più volte nella tua vita.

Tesi 2: Anche noi genitori abbiamo sofferto di queste malattie da bambini e siamo sopravvissuti bene

È vero che le malattie infettive possono guarire senza conseguenze. Tuttavia, anche malattie infantili apparentemente "innocue" possono essere molto drammatiche in alcuni casi. I migliori esempi sono il morbillo o la parotite: circa 1 bambino su 1.000 che sviluppa il morbillo svilupperà l'encefalite da morbillo

(Infiammazione del cervello). Questo spesso porta a danni permanenti al cervello ed è persino fatale in circa un quarto caso. Inoltre, come rara conseguenza a lungo termine (1 caso ogni 5.000-10.000 infezioni) c'è la panencefalite sclerosante subacuta (SSPE) sempre fatale. Se i bambini si ammalano all'età di cinque anni, il rischio di sviluppare la SSPE in seguito aumenta notevolmente (17 volte). È quindi 1: 1.700 a 1: 3.300 infezioni da morbillo. I bambini che sviluppano il morbillo nel primo anno di vita hanno il rischio più alto, intorno a 1: 600. Inoltre, indebolendo il sistema immunitario, il morbillo provoca un aumento del rischio di morte per altre malattie infettive che dura per diversi anni.

La parotite nei ragazzi può causare infiammazione ai testicoli come complicanza, che può portare a problemi di fertilità. L'infiammazione delle meningi / cervello si verifica anche nel cinque-dieci percento delle malattie della parotite, che possono causare danni permanenti. Nella maggior parte dei casi, la vaccinazione può prevenire queste complicazioni.

Nelle donne in gravidanza che non sono immuni da questa malattia infettiva, la rosolia può causare gravi malformazioni nel nascituro; anche qui le vaccinazioni sono efficaci nella prevenzione.

Nota Una vaccinazione offre l'opportunità di addestrare il sistema immunitario su un avversario innocuo. Le infezioni, d'altra parte, possono causare complicazioni alla salute e persino portare alla morte. Inoltre, si deve tenere conto del fatto che in precedenza non esisteva alcuna possibilità di vaccinazione per molte malattie infettive.

Tesi 3: I bambini allattati al seno non devono essere vaccinati perché ricevono gli anticorpi con il loro latte materno

Infatti, gli anticorpi vengono trasferiti al nascituro attraverso il flusso sanguigno durante la gravidanza, motivo per cui ha senso aggiornare il proprio stato di vaccinazione prima che si verifichi una gravidanza ("prepararsi alla gravidanza"). Con il latte materno il bambino riceve ulteriori anticorpi. Si parla della cosiddetta protezione del nido, che è solo un supporto per il sistema immunitario del bambino nei primi mesi di vita. Tuttavia, non è abbastanza completo per proteggere da alcune infezioni.

Inoltre, la madre può trasmettere solo quegli anticorpi contro le malattie che ha subito o contro le quali è stata vaccinata. Inoltre, la vaccinazione della madre contro l'influenza durante la gravidanza e l'attuale vaccinazione contro la pertosse è espressamente raccomandata.

Nota La protezione Nest è poco sviluppata, soprattutto nei bambini prematuri, in modo che questi bambini traggano particolare vantaggio dalle vaccinazioni.

Tesi 4: Il sistema immunitario del bambino è sopraffatto dalle numerose vaccinazioni e vaccinazioni multiple

Molti genitori temono che il sistema immunitario del bambino possa essere appesantito da più vaccini (vaccini combinati). In effetti, i bambini devono confrontarsi con un numero significativamente inferiore di antigeni vaccinali rispetto a prima. Gli antigeni vaccinali sono componenti dei vaccini contro i quali alla fine si formano gli anticorpi protettivi. Negli anni '80, ai bambini venivano somministrati poco più di 3.000 antigeni con i vaccini usati all'epoca, e nel 2015 ci sono una media di poco più di 200 antigeni nei vaccini usati oggi. Assumendo il numero medio di cellule B nel sangue, che svolgono un ruolo importante nella risposta immunitaria ai vaccini, il sistema immunitario potrebbe rispondere efficacemente e proteggere contro 10.000 vaccini allo stesso tempo.

Nota Una critica frequente alla vaccinazione a sei volte è che l'epatite B si trasmette principalmente attraverso i rapporti sessuali. Tuttavia, la trasmissione può avvenire anche indirettamente attraverso oggetti contaminati (ad esempio nei bambini). La trasmissione può avvenire anche attraverso contatti sanguinanti, ad esempio nel contesto di piccole ferite e contatto con il sangue. Poiché l'epatite B ha quasi sempre un decorso cronico nei neonati (con l'alto rischio di sviluppare successivamente cirrosi epatica e / o cancro al fegato), i bambini sono particolarmente a rischio.

Tesi 5: I bambini dovrebbero essere vaccinati solo in età avanzata, quando il loro organismo è più stabile

Le vaccinazioni possono essere effettuate o effettuate a qualsiasi età. Alcune infezioni come la pertosse colpiscono i bambini più duramente dei bambini più grandi, motivo per cui la protezione precoce è particolarmente importante. Se i bambini hanno meno di sei mesi con infezione da pertosse, complicazioni come polmonite o insufficienza respiratoria si verificano in circa il 25% dei casi. Successivamente, il tasso di complicanze scende a circa il cinque percento. Il numero di meningite batterica è anche più alto nei neonati, motivo per cui è importante la protezione precoce contro Haemophilus influenzae B, pneumococchi e meningococchi.

Inoltre, l'istituzione della protezione vaccinale richiede tempo. Ad esempio, un bambino ha bisogno di un certo periodo di tempo dopo le vaccinazioni, e con alcune vaccinazioni anche diverse dosi, fino a quando non viene sviluppata una protezione completa contro la malattia in questione.

Tesi 6: Puoi ammalarti nonostante tu sia vaccinato

Giusto. Una vaccinazione non porta a una reazione immunitaria il 100% delle volte. Una piccola parte della popolazione non sviluppa l'immunità dopo la vaccinazione. Queste persone possono quindi ammalarsi anche se vaccinate. Tuttavia, le vaccinazioni possono ridurre significativamente la probabilità di malattia. Tuttavia, se un numero sufficiente di persone è protetto attorno a queste persone, beneficiano della protezione della comunità e non si ammalano. Inoltre, ci sono vaccinazioni che prevengono decorsi di malattie particolarmente gravi.

Tesi 7: Perché dovrei vaccinare mio figlio contro malattie che non si verificano più nel nostro paese

Ci sono malattie infettive che non si verificano in Austria da molti anni, come la poliomielite (abbreviazione: polio). L'Unione Europea è stata dichiarata libera dalla poliomielite dall'OMS nel 2002. Tuttavia, questo è già il risultato dei programmi di vaccinazione. Tuttavia, finché una malattia non è stata eradicata in tutto il mondo, può essere reintrodotta. Se non vengono vaccinate un numero sufficiente di persone, può causare epidemie.

Ciò è diventato evidente nel 2010 in Tagikistan, dove si è verificata un'epidemia di virus selvatici della polio introdotti. In totale, nel 2010 sono stati segnalati oltre 600 casi di paralisi acuta e sono stati registrati anche decessi. Nonostante le precauzioni di sicurezza, il virus si è diffuso in almeno altri tre paesi. Nel corso di tali epidemie, le infezioni possono essere portate in Austria anche attraverso viaggi internazionali.

Nota Per eliminare un agente patogeno, è necessario un tasso di vaccinazione molto alto nella popolazione. La vaccinazione deve continuare fino a quando l'agente patogeno non è completamente sradicato, come è stato fatto con il vaiolo. Il vaiolo è stato debellato in tutto il mondo dal 1980.

Tesi 8: Le vaccinazioni causano malattie dalle quali dovrebbero proteggere

È vero che alcuni vaccini possono causare sintomi simili a malattie. Tuttavia, una malattia in piena regola non si sviluppa praticamente mai. L'esempio più noto è il cosiddetto "vaccino contro il morbillo": poiché il vaccino contro il morbillo è un vaccino vivo, un'eruzione simile al morbillo si verifica raramente dopo la vaccinazione. Un'infezione da morbillo completamente sviluppata o complicazioni note come polmonite o encefalite sono assolutamente rare dopo una vaccinazione contro il morbillo e si verificano in meno di un caso per milione di vaccinati. Nella vera infezione da morbillo, l'encefalite colpisce 1 bambino su 1.000 e 6 bambini su 100 hanno la polmonite.

Dopo una vaccinazione possono verificarsi reazioni locali e generali come febbre, nausea, stanchezza, aumento della temperatura, mal di testa e dolori muscolari, nonché gonfiore o arrossamento nel sito di iniezione. Questi sono segni che il corpo ha normalmente a che fare con il vaccino. Tuttavia, l'assenza di tali reazioni non significa che la vaccinazione non abbia alcun effetto.

Nota Affinché una vaccinazione venga approvata, è necessario dimostrare che i benefici per la salute sono significativamente superiori ai rischi correlati alla vaccinazione. I rischi della vaccinazione devono essere di gran lunga inferiori ai rischi associati alle complicanze della malattia. Se sono disponibili vaccinazioni, gli esperti nazionali (National Vaccination Board) valutano i dati scientifici sul vaccino e sulla situazione epidemiologica e, infine, vengono formulate raccomandazioni basate sull'evidenza in base allo stato attuale delle conoscenze e regolarmente controllate e aggiornate.

Tesi 9: I vaccini contengono sostanze chimiche pericolose

Oltre ai patogeni uccisi o indeboliti, alcuni vaccini contengono altre sostanze ausiliarie, ad es. Formaldeide, alluminio o antibiotici, ma in concentrazioni estremamente basse (ben al di sotto dei valori limite tossicologici specificati). Ad esempio, il limite legale per la formaldeide è di 0,2 mg / ml per dose. Tuttavia, la formaldeide è un prodotto metabolico naturale che si trova costantemente nel sangue (2,5 mg / L), nelle cellule e nei fluidi corporei. Fino a 14 mg vengono consumati quotidianamente con il cibo, frutta e verdura hanno una proporzione particolarmente elevata. La formaldeide è prodotta anche dall'organismo: da 878 a 1310 mg per chilogrammo di peso corporeo.

Alcuni anni fa, due medici americani hanno suggerito che l'aumento dei casi di autismo registrati negli Stati Uniti fosse correlato al conservante tiomersale contenente mercurio in alcuni vaccini. L'OMS, l '"Istituto di medicina" statunitense e l'Agenzia europea per i medicinali (EMA) sono ora giunti autonomamente alla conclusione che gli studi disponibili parlano chiaramente contro tale connessione. Tuttavia, le case farmaceutiche hanno reagito al dibattito acceso: i vaccini senza mercurio sono ora disponibili per tutte le vaccinazioni generalmente raccomandate. Il thimerosal non è più utilizzato nei vaccini di routine in Austria.

I sali di alluminio rafforzano la risposta immunitaria nei vaccini (max. 1,25 mg per dose). Anche qui ci sono chiare dichiarazioni di diverse autorità che le dosi estremamente basse utilizzate nei vaccini non sono in alcun modo dannose per la salute.

È possibile trovare informazioni dettagliate sulle controversie sulla vaccinazione sul sito Web del Robert Koch Institute (RKI). Sul sito web del Ministero Federale per gli Affari Sociali, la Salute, l'Assistenza e la Tutela dei Consumatori è disponibile un articolo d'insieme dettagliato sull'argomento delle reazioni e degli effetti collaterali dopo le vaccinazioni.

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