Puntura Di Ascite

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Puntura di ascite

Una puntura di ascite comporta il prelievo di liquido dall'addome. A causa di processi patologici, questo si accumula tra le foglie del peritoneo. La puntura può essere eseguita per scopi diagnostici. Ma una puntura, chiamata anche paracentesi, viene eseguita per motivi terapeutici…

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  • Quando è necessaria una puntura di ascite?
  • Quali preparativi sono necessari?
  • Come funziona la puntura dell'ascite?
  • Quali sono gli effetti collaterali / complicazioni?
  • A chi posso chiedere?

Quando è necessaria una puntura di ascite?

È necessaria una puntura di ascite per chiarire le cause dell'ascite nel corso della diagnosi. Le ragioni per l'ascite possono essere:

  • Malattia del fegato (cirrosi epatica, epatite alcolica),
  • Sindrome di Budd-Chiari, sindrome da ostruzione sinusoidale,
  • Cancro (metastasi peritoneali, neoplasia epatica),
  • Insufficienza cardiaca (insufficienza cardiaca destra, pericardite costrittiva, insufficienza cardiaca globale),
  • Peritonite (tubercolare, batterica),
  • Sindrome nevrotica,
  • Malnutrizione (mancanza di proteine),
  • Pancreatite e molto altro ancora.

Come parte della terapia, la puntura viene eseguita per “drenare” quantità maggiori di liquidi e per alleviare i sintomi (come dolore, difficoltà respiratorie). Questo è il caso, ad esempio, dell'ascite pronunciata e / o quando altre misure terapeutiche non hanno successo.

Quali preparativi sono necessari?

Lo stato di salute del paziente viene chiarito prima di un intervento programmato. Vengono eseguiti vari test (ad es. Ecografia, coagulazione del sangue). Tra le altre cose, è essenziale la storia medica di malattie (ad esempio malattie cardiovascolari, allergie), l'assunzione di farmaci (ad esempio farmaci per fluidificare il sangue) e se c'è già stata ascite, ecc. Alcuni di questi sono già noti in anticipo. Prima della puntura dell'ascite pianificata, il medico ti informerà sulla procedura e sul suo processo. Le domande aperte possono essere chiarite. La vescica deve essere svuotata prima della puntura.

Come funziona la puntura dell'ascite?

La puntura viene eseguita in posizione supina o con una leggera rotazione fisica. Il medico localizza il sito di puntura (di solito usando gli ultrasuoni) e lo contrassegna. L'addome inferiore laterale è perforato. L'area della pelle viene rasata se necessario. Inoltre è disinfettato e coperto in modo sterile. Il medico lavora in condizioni sterili e con materiale sterile.

Se necessario, può essere iniettato un anestetico locale. L'ago di puntura viene quindi inserito perpendicolarmente alla superficie della pelle utilizzando una siringa e fatto avanzare con cautela. Non appena il fluido può essere visto, viene collegato un tubo per infusione con una sacca di raccolta o un contenitore (durante la raccolta per scopi terapeutici). Come parte della diagnosi, una proporzione corrispondente del liquido perforato viene rimossa con la siringa e inviata a un laboratorio diagnostico. Può anche essere aspirato con la siringa (quando lo si rimuove per la diagnosi).

Al termine del prelievo si rimuove l'ago, si pressa l'area di puntura con un impacco sterile e si applica un cerotto sterile. Se necessario, può essere applicato un bendaggio compressivo, in rari casi è necessaria una sutura.

I campioni prelevati vengono utilizzati per ulteriori esami in laboratorio. Vengono registrati vari valori, ad esempio proteine totali, albumina, test per germi, cellule tumorali e molto altro. Dopo la puntura vengono controllati i valori della pressione sanguigna, del polso, del fegato e dei reni.

Quali sono gli effetti collaterali / complicazioni?

Se soffri di disturbi emorragici, dovresti assolutamente dirlo al medico. Possono verificarsi problemi circolatori, specialmente con grandi quantità di liquido aspirato, fino alla sindrome epatorenale inclusa. Pertanto, in questi casi viene somministrata un'infusione con una soluzione speciale (plasma expander). Le complicanze che possono verificarsi sono, ad esempio, sanguinamento, infezioni, lesioni agli organi (es. Vescica urinaria, intestino).

A chi posso chiedere?

Una puntura di ascite viene eseguita in ospedale (medicina interna, gastroenterologia). A seconda della situazione, potrebbe essere necessario un certificato di ammissione o di rinvio dal medico curante. Per ulteriori informazioni, vedere Ben preparato per l'ospedale.

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