Terapia Della Disfagia: Aiuta Con I Disturbi Della Deglutizione

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Terapia Della Disfagia: Aiuta Con I Disturbi Della Deglutizione
Terapia Della Disfagia: Aiuta Con I Disturbi Della Deglutizione
Anonim

Disturbo della deglutizione (disfagia): diagnosi e terapia

I disturbi della deglutizione non dovrebbero assolutamente essere accettati come un segno della vecchiaia o addirittura minimizzati. Poiché un disturbo della deglutizione di solito nasconde un'altra malattia sottostante, è imperativo consultare un medico. Nel colloquio di anamnesi viene accertata la condizione generale del paziente. Quanto bene può essere deglutita la saliva, quanto è intenso il riflesso della tosse, qual è la mobilità della lingua?

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  • Come vengono diagnosticati i disturbi della deglutizione?
  • Come vengono trattati i disturbi della deglutizione?
  • Tubo PEG (alimentazione artificiale)
  • ">A chi posso chiedere?

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Come vengono diagnosticati i disturbi della deglutizione?

È anche informativo se la deglutizione di liquidi o cibi solidi causa problemi. Il medico esaminerà attentamente la bocca, la gola e la gola e, se necessario, organizzerà ulteriori esami.

Osservando il processo di deglutizione, i medici o i logopedisti possono spesso ottenere indizi iniziali sul tipo di disturbo della deglutizione. Le istantanee come una radiografia non sono molto significative per chiarire i disturbi della deglutizione. Piuttosto, le registrazioni dinamiche vengono utilizzate per cercare di rendere visibile un disturbo della deglutizione.

Videobreischluck (cinematografia)

La cinematografia video può mostrare l'atto di deglutire in modo commovente. Al paziente viene somministrato un mezzo di contrasto di diversa consistenza da bere. Inoltre, un corpo solido visibile ai raggi X può essere somministrato per deglutire. Il processo di deglutizione viene seguito da diverse prospettive utilizzando una telecamera a raggi X.

Tentativo endoscopico di deglutire

Tentativo endoscopico di deglutizione © KH Barmherzige Brüder Wien

Un endoscopio con una sottile telecamera a forma di tubo viene inserito attraverso il naso. Il processo di deglutizione può essere filmato in questo modo. Anche con questo metodo di esame vengono somministrati al paziente liquidi di diversa consistenza da bere.

Ulteriori esami possono essere:

  • esame endoscopico con biopsia,
  • procedure di imaging come TC o RM,
  • Ecografia (endosonografia),
  • Manometria (misurazione della pressione) dell'esofago (se si sospetta un disturbo della mobilità dell'esofago),
  • Test del pH (se si sospetta il reflusso).

Come vengono trattati i disturbi della deglutizione?

L'obiettivo principale della terapia è il trattamento della malattia sottostante che è causalmente correlata al disturbo della deglutizione.

Logopedia e terapia nutrizionale

Al fine di ottenere un miglioramento funzionale nel processo di deglutizione, la logopedia può essere utile. Insieme al logopedista, lavoriamo, tra le altre cose, sulla postura, sulla tensione e sul comportamento respiratorio. Si cerca di migliorare i muscoli coinvolti nell'atto della deglutizione. Gli aggiustamenti nella dieta possono facilitare la deglutizione. In particolare le consistenze miste (es. Zuppa con noodles) creano problemi; i piatti frullati sono migliori. Per problemi con l'alcol, ad esempio, gelificanti insapore, amido di mais o polveri speciali per l'addensamento. Vari ausili come tazze larghe o tazze dentellate a volte possono facilitare la deglutizione. Le tazze sippy convenzionali sono nella maggior parte dei casi piuttosto sfavorevoli.

Per ulteriori informazioni, vedere Nutrizione nella vecchiaia: disagio durante la masticazione e la deglutizione.

Tubo PEG (alimentazione artificiale)

Se le misure terapeutiche conservative rimangono infruttuose, deve essere considerato l'uso di un "accesso gastrico artificiale". Le persone anziane corrono il rischio di aspirazioni ricorrenti a lungo termine e non è garantito un apporto di energia e sostanze nutritive che copra il bisogno attraverso la normale dieta (per via orale). Una soluzione nutritiva viene introdotta direttamente nello stomaco tramite una gastrostomia endoscopica percutanea (sonda PEG). Questo tipo di assunzione di cibo è anche chiamato nutrizione enterale.

A chi posso chiedere?

Per chiarire i problemi di deglutizione, il primo punto di contatto dovrebbe essere:

  • Medico generico,
  • Specialista in medicina dell'orecchio, del naso e della gola (ORL),
  • Specialista in medicina interna (gastroenterologia ed epatologia).

Anche quanto segue può essere coinvolto nella diagnosi e nella terapia:

  • Logopedista,
  • Specialista in neurologia,
  • Specialista in chirurgia.

Come verranno coperti i costi?

Tutti i passaggi necessari e appropriati per la diagnosi e la terapia sono presi in carico dalle compagnie di assicurazione sanitaria. Il tuo medico o la clinica ambulatoriale regoleranno generalmente i conti direttamente con il tuo fornitore di assicurazione sanitaria. Con alcuni fornitori di assicurazioni sanitarie, tuttavia, potrebbe essere necessario pagare una franchigia (BVAEB, SVS, SVS, BVAEB).

Tuttavia, puoi anche rivolgerti a un medico di tua scelta (cioè un medico senza contratto di assicurazione sanitaria) o un ambulatorio privato.

Ulteriori informazioni sono disponibili in Costi e franchigie e sul sito web dell'Agenzia di previdenza sociale.

Quando è richiesto il ricovero

Il ricovero può essere necessario se sono presenti disturbi della deglutizione. Qui vengono fatturate le spese ospedaliere. Il paziente deve pagare un contributo giornaliero alle spese.

Per ulteriori informazioni, vedere Quanto costa una degenza in ospedale?

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